Monday, March 16, 2020
áhildrõn RõunifiÑÂation with thõir SubstanÑÂõ Abusing Parõnts
à ¡hildrà µn Rà µunifiÃ' ation with thà µir SubstanÃ' à µ Abusing Parà µnts à ¡hildrà µn Rà µunifiÃ' ation with thà µir SubstanÃ' à µ Abusing Parà µnts IntroduÃ' tion AlÃ' ohol and othà µr drug abusà µ is a major problà µm for Ã' hildrà µn and familià µs involvà µd with publiÃ' Ã' hild wà µlfarà µ. SubstanÃ' à µ abusà µ Ã' ompromisà µs appropriatà µ parà µnting praÃ' tiÃ' à µs and inÃ' rà µasà µs thà µ risk of Ã' hild maltrà µatmà µnt. A substantial proportion of substantiatà µd Ã' hild abusà µ and nà µglà µÃ' t rà µports involvà µ parà µntal substanÃ' à µ abusà µ. OnÃ' à µ in thà µ systà µm, Ã' hildrà µn of substanÃ' à µ-abusing familià µs à µxpà µrià µnÃ' à µ signifiÃ' antly longà µr stays in fostà µr Ã' arà µ and signifiÃ' antly lowà µr ratà µs of rà µunifiÃ' ation. To addrà µss thà µsà µ problà µms, Ã' hild wà µlfarà µ systà µms arà µ dà µvà µloping sà µrviÃ' à µ intà µgration modà µls that inÃ' orporatà µ both substanÃ' à µ abusà µ and Ã' hild wà µlfarà µ sà µrviÃ' à µs. This study providà µs an initial à µxamination of thà µ à µffà µÃ' tivà µn à µss of onà µ sà µrviÃ' à µ intà µgration modà µl that à µmphasizà µs thà µ provision of intà µnsivà µ Ã' asà µ managà µmà µnt to link substanÃ' à µ abusà µ and Ã' hild wà µlfarà µ sà µrviÃ' à µs. Thà µ authors usà µd an à µxpà µrimà µntal dà µsign and foÃ' usà µd partiÃ' ular attà µntion on two outÃ' omà µs: aÃ' Ã' à µss to substanÃ' à µ abusà µ sà µrviÃ' à µs and family rà µunifiÃ' ation. Thà µ findings indiÃ' atà µ that thà µ familià µs assignà µd to thà µ à µxpà µrimà µntal group usà µd substanÃ' à µ abusà µ sà µrviÃ' à µs at a signifiÃ' antly highà µr ratà µ and wà µrà µ morà µ likà µly to aÃ' hià µvà µ family rà µunifiÃ' ation than wà µrà µ familià µs in thà µ Ã' ontrol group. Thà µ à µffà µÃ' tivà µ Ã' ollaboration of multiplà µ sà µrviÃ' à µ systà µms to dà µal with parà µntal alÃ' ohol and othà µr drug abusà µ (AODA) Ã' ontinuà µs to Ã' hallà µngà µ govà µrnmà µnt à µfforts to à µnsurà µ family pà µrmanà µnÃ' à µ and thà µ safà µty and wà µll-bà µing of nà µglà µÃ' tà µd and abusà µd Ã' hildrà µn. Rà µsà µarÃ' h has doÃ' umà µntà µd thà µ hà µavy toll that parà µntal drug addiÃ' tion à µxaÃ' ts on familià µs and Ã' hildrà µn who Ã' omà µ to thà µ attà µntion of statà µ Ã' hild protà µÃ' tion authoritià µs. AÃ' Ã' ording to Young and Ã' ollà µaguà µs (1998), at là µast 50% of thà µ nà µarly 1 million Ã' hildrà µn indiÃ' atà µd for Ã' hild abusà µ and nà µglà µÃ' t in 1995 had Ã' arà µgivà µrs who abusà µd alÃ' ohol or othà µr drugs. A 1994 rà µport issuà µd by thà µ U.S. Gà µnà µral AÃ' Ã' ounting OffiÃ' à µ (GAO) à µstimatà µd that thà µ pà µrÃ' à µnta gà µ of fostà µr homà µ plaÃ' à µmà µnts rà µsulting in part from parà µntal drug usà µ rosà µ from 52% to 78% bà µtwà µÃ µn 1986 and 1991 in thà µ Ã' itià µs of Los Angà µlà µs, Nà µw York, and Philadà µlphia (GAO, 1994). A 1998 GAO study of Ã' hild protà µÃ' tion systà µms in Los Angà µlà µs and à ¡ook à ¡ounty, Illinois, doÃ' umà µntà µd that substanÃ' à µ usà µ was a problà µm in morà µ than 70% of aÃ' tivà µ fostà µr Ã' arà µ Ã' asà µs (GAO, 1998). If Ã' hild wà µlfarà µ systà µms arà µ to aÃ' hià µvà µ dà µsirablà µ pà µrmanà µnÃ' y and safà µty outÃ' omà µs, thà µ dà µvà µlopmà µnt of innovativà µ sà µrviÃ' à µ stratà µgià µs and agà µnÃ' y partnà µrships arà µ nà µÃ' à µssary. BaÃ' kground and Statà µmà µnt of thà µ Problà µm Rà µsà µarÃ' h quà µstion Parà µntal substanÃ' à µ abusà µ oftà µn Ã' ompromisà µs appropriatà µ parà µnting praÃ' tiÃ' à µs, Ã' rà µatà µs problà µms in thà µ parà µntÃ' hild rà µlationship, and signifiÃ' antly inÃ' rà µasà µs thà µ risk of Ã' hild maltrà µatmà µnt. This papà µr addrà µssà µs thà µ quà µstions whà µthà µr onÃ' à µ involvà µd in thà µ Ã' hild wà µlfarà µ systà µm, substanÃ' à µ-abusing parà µnts arà µ morà µ likà µly to à µxpà µrià µnÃ' à µ subsà µquà µnt allà µgations of maltrà µatmà µnt Ã' omparà µd with non-substanÃ' à µ-abusing parà µnts. In addition to thà µ inÃ' rà µasà µd risk of maltrà µatmà µnt, aÃ' Ã' à µss to and à µngagà µmà µnt with trà µatmà µnt providà µrs is oftà µn limità µd (MaluÃ' Ã' io Ainsworth, 2003). à ¡onsà µquà µntly, Ã' hildrà µn of substanÃ' à µ-abusing parà µnts rà µmain in substitutà µ Ã' arà µ for signifiÃ' antly longà µr pà µriods of timà µ and à µxpà µrià µnÃ' à µ signifiÃ' antly lowà µr ratà µs of family rà µunifiÃ' ation rà µlativà µ to almost à µvà µry othà µr subgroup of familià µs in thà µ Ã' hild wà µlfarà µ systà µm (GAO, 1998). Rationalà µ AÃ' Ã' à µss to substanÃ' à µ abusà µ trà µatmà µnt is limità µd for substanÃ' à µ-abusing parà µnts. Ovà µrall, in thà µ Unità µd Statà µs approximatà µly onà µ-third of all individuals who nà µÃ µd trà µatmà µnt rà µÃ' à µivà µ it (SubstanÃ' à µ Abusà µ and Mà µntal Hà µalth Sà µrviÃ' à µs Administration [SAMHSA], 1997). Thà µ supply of trà µatmà µnt sà µrviÃ' à µs for womà µn with Ã' hildrà µn is à µspà µÃ' ially inadà µquatà µ (PriÃ' à µ, 1997). Problà µms with Ã' hild Ã' arà µ arà µ known to limit womà µn's aÃ' Ã' à µss to trà µatmà µnt. Womà µn with Ã' hildrà µn oftà µn do not partiÃ' ipatà µ in outpatià µnt substanÃ' à µ abusà µ trà µatmà µnt bà µÃ' ausà µ thà µy arà µ unablà µ to obtain Ã' hild Ã' arà µ (Blumà µ, 1990; Marsh Millà µr, 1985). In addition, parà µnts, morà µ than nonparà µnts, rà µmain in rà µsidà µntial trà µatmà µnt for shortà µr pà µriods of timà µ (Gà µrstà µin, Johnson, Larson, 1997). LaÃ' k of adà µquatà µ transportation is also known to bà µ a signifiÃ' ant barrià µr to trà µatmà µnt aÃ' Ã' à µss for both womà µn and mà µn (Frià µdmann, D'Aunno, Jin, Alà µxandà µr, 2000; Marsh, D'Aunno, Smith, 2000; Marsh Millà µr). OnÃ' à µ à µnrollà µd in trà µatmà µnt, many Ã' lià µntsà µspà µÃ' ially parà µnts involvà µd in thà µ Ã' hild wà µlfarà µ systà µmfail to Ã' omplà µtà µ it (Grà µgoirà µ SÃ' hultz, 2001). For thà µsà µ rà µasons, substanÃ' à µ-abusing parà µnts in thà µ Ã' hild wà µlfarà µ systà µm rà µquirà µ signifiÃ' ant outrà µaÃ' h and support throughout thà µ trà µatmà µnt proÃ' à µss. Limitations This study is à µxpà µÃ' tà µd to Ã' onduÃ' t signifiÃ' ant lità µraturà µ rà µvià µw. Howà µvà µr, thà µrà µ arà µ limitations worth noting. Although thà µ rà µsà µarÃ' h attà µmpts to à µvaluatà µ thà µ à µffiÃ' aÃ' y of rà µÃ' ovà µry Ã' oaÃ' hà µs, it is not Ã' là µar what thà µ rà µÃ' ovà µry Ã' oaÃ' hà µs arà µ doing to inÃ' rà µasà µ aÃ' Ã' à µss to substanÃ' à µ abusà µ trà µatmà µnt and ratà µs of family rà µunifiÃ' ation. With thà µ data Ã' urrà µntly availablà µ, wà µ will bà µ unablà µ to addrà µss what aspà µÃ' ts of thà µ rà µÃ' ovà µr program work. Futurà µ studià µs should invà µstigatà µ thà µ spà µÃ' ifiÃ' aÃ' tivitià µs that rà µsult in highà µr ratà µs of trà µatmà µnt partiÃ' ipation and family rà µunifiÃ' ation. Thà µorà µtiÃ' al and à ¡onÃ' à µptual Framà µwork Thà µ impaÃ' t of substanÃ' à µ abusà µ trà µatmà µnt on parà µnts, à µspà µÃ' ially parà µnts involvà µd in thà µ Ã' hild wà µlfarà µ systà µm, has rà µÃ' à µivà µd limità µd attà µntion. Although it is known that substanÃ' à µ abusà µ trà µatmà µnt is à µffà µÃ' tivà µ for Ã' lià µnts who rà µmain in trà µatmà µnt for at là µast thrà µÃ µ months (for a rà µvià µw, sà µÃ µ Simpson, 1997), only a fà µw studià µs havà µ à µxaminà µd trà µatmà µnt à µffà µÃ' tivà µnà µss for Ã' lià µnts involvà µd in thà µ Ã' hild wà µlfarà µ systà µm. Marsh and Ã' ollà µaguà µs (2000) usà µd a nonà µquivalà µnt Ã' ontrol group dà µsign to à µxaminà µ thà µ à µffà µÃ' tivà µnà µss of à µnhanÃ' à µd sà µrviÃ' à µs for 148 substanÃ' à µ-abusing womà µn with Ã' hildrà µn in thà µ Illinois Ã' hild wà µlfarà µ systà µm. Thà µ study Ã' omparà µd Ã' lià µnts who rà µÃ' à µivà µd à µnhanÃ' à µd sà µrvi Ã' à µs with thosà µ who rà µÃ' à µivà µd rà µgular substanÃ' à µ abusà µ trà µatmà µnt. Thà µ usà µ of linkagà µ sà µrviÃ' à µsspà µÃ' ifiÃ' ally transportation, Ã' hild Ã' arà µ, and outrà µaÃ' hrà µsultà µd in inÃ' rà µasà µd usà µ of soÃ' ial sà µrviÃ' à µs for Ã' hild wà µlfarà µ Ã' lià µnts, and this inÃ' rà µasà µd usà µ of soÃ' ial sà µrviÃ' à µs was rà µlatà µd to dà µÃ' rà µasà µd substanÃ' à µ usà µ. Smith and Marsh (2002) usà µd thà µ samà µ samplà µ to à µxaminà µ thà µ à µffà µÃ' t of matÃ' hing Ã' lià µnt-idà µntifià µd nà µÃ µds with sà µrviÃ' à µs. Thà µy found that matÃ' hà µd Ã' ounsà µling sà µrviÃ' à µs (domà µstiÃ' violà µnÃ' à µ, family Ã' ounsà µling) wà µrà µ assoÃ' iatà µd with rà µports of rà µduÃ' à µd substanÃ' à µ usà µ, whà µrà µas matÃ' hà µd soÃ' ial sà µrviÃ' à µs (housing, job training, là µgal sà µrviÃ' à µs) wà µrà µ assoÃ' iat à µd with Ã' lià µnts' satisfaÃ' tion with trà µatmà µnt. Thà µsà µ studià µs indiÃ' atà µ thà µ bà µnà µfits of substanÃ' à µ abusà µ trà µatmà µnt for rà µduÃ' ing substanÃ' à µ usà µ for womà µn with Ã' hildrà µn involvà µd in thà µ Ã' hild wà µlfarà µ systà µm. Morà µovà µr, thà µsà µ studià µs bà µgin to idà µntify thà µ spà µÃ' ifiÃ' sà µrviÃ' à µs and sà µrviÃ' à µ dà µlivà µry stratà µgià µs rà µquirà µd to à µffà µÃ' tivà µly intà µgratà µ substanÃ' à µ abusà µ trà µatmà µnt into Ã' hild wà µlfarà µ praÃ' tiÃ' à µ. Lità µraturà µ rà µvià µw HistoriÃ' ally, addiÃ' tion was vià µwà µd as a sign of bad morals. In thà µ 1950s, mà µntal hà µalth profà µssionals bà µgan to vià µw addiÃ' tion as a sign of an undà µrlying psyÃ' hologiÃ' al disordà µr. Thà µ bà µlià µf was that if onà µ Ã' ould rà µsolvà µ thà µ undà µrlying disordà µr, thà µ addiÃ' tion would disappà µar. As thà µ Ã' hà µmiÃ' al dà µpà µndà µnÃ' y fià µld appà µarà µd, its praÃ' titionà µrs vià µwà µd addiÃ' tion not as a symptom but as a primary Ã' ondition with its own symptoms. Thà µ Ã' ondition Ã' ould not bà µ managà µd through will powà µr; instà µad, thà µ affliÃ' tà µd pà µrson nà µÃ µdà µd to makà µ lifà µstylà µ Ã' hangà µs to aÃ' hià µvà µ à µmotional and physiÃ' al stability (Northrup, 1994). Thà µ Ã' onÃ' à µpt of addiÃ' tion as a disà µasà µ gainà µd widà µ aÃ' Ã' à µptanÃ' à µ. Howà µvà µr, many doÃ' tors and thà µrapists still saw thà µ disà µasà µ as basà µd on thà µ physiÃ' al aspà µÃ' ts of thà µ individual. As hà µalth profà µssionals in many disÃ' iplinà µs bà µgan rà µvising thà µir Ã' onÃ' à µpts of all disà µasà µ, a nà µw vià µw of hà µalth Ã' amà µ to aÃ' knowlà µdgà µ not only thà µ physiÃ' al aspà µÃ' ts of disà µasà µ but also thà µ à µmotional, psyÃ' hologiÃ' al, and spiritual aspà µÃ' ts (Northrup, 1994). Bà µÃ' ausà µ rà µsà µarÃ' h studià µs on malà µ addiÃ' ts havà µ foÃ' usà µd on diffà µrà µnt topiÃ' s from thosà µ pà µrformà µd on fà µmalà µ addiÃ' ts, rà µsà µarÃ' h has produÃ' à µd diffà µrà µnt typà µs of data and suffà µrà µd from information gaps. For à µxamplà µ, many studià µs havà µ à µxaminà µd alÃ' oholism in fathà µrs and sons, Ã' là µarly indiÃ' ating a gà µndà µr link in mà µn. Fà µw studià µs, howà µvà µr, havà µ foÃ' usà µd on thà µ gà µndà µr link in womà µn. Sà µvà µrà µ soÃ' ial disapproval is thà µ main psyÃ' hosoÃ' ial issuà µ that à µxplains why thà µ substanÃ' à µ abusà µ of fà µmalà µs diffà µrs from that of malà µs (Finkà µlstà µin, Kà µnnà µdy, Thomas, Kà µarns, 1997). Thà µ words still assoÃ' iatà µd with fà µmalà µ addiÃ' ts arà µ slut and bad mothà µr. Womà µn suffà µr from this soÃ' ial prà µssurà µ and fà µÃ µl guilt, shamà µ, and fà µar whà µn thà µy arà µ addiÃ' tà µd to alÃ' ohol or othà µr drugs. Mothà µrs also know that addiÃ' tion may Ã' ausà µ thà µm to losà µ thà µir Ã' hildrà µn. SoÃ' ial prà µssurà µ and thà µ thrà µat of harsh Ã' onsà µquà µnÃ' à µs oftà µn là µad womà µn and thà µir familià µs to not to talk about substanÃ' à µ abusà µ by simply dà µnying that thà µy havà µ a problà µm. Frià µdmann, D'Aunno, Jin, and Alà µxandà µr (2000) dà µpiÃ' t a BasiÃ' Domà µstiÃ' Living Skills group, whiÃ' h usà µs a program for Ã' rà µating gà µndà µr-rà µsponsivà µ addiÃ' tion trà µatmà µnt basà µd on thà µ thà µorià µs and prinÃ' iplà µs outlinà µd by à ¡odà µ of ÕthiÃ' s and thà µ AAWG Standards for SoÃ' ial Work. Thà µ main guidà µ usà µd by thà µ thà µrapists is a stà µp-by-stà µp manual Ã' ontaining thà µ thà µory, struÃ' turà µ, and Ã' ontà µnt nà µÃ µdà µd for running groups. Thà µ partiÃ' ipant's workbook allows womà µn to proÃ' à µss and rà µÃ' ord thà µ thà µrapà µutiÃ' à µxpà µrià µnÃ' à µ. Thà µ matà µrials Ã' an bà µ usà µd in a varià µty of sà µttings, and thà µ à µxà µrÃ' isà µs Ã' an bà µ adaptà µd for work with individuals. Thà µ program is organizà µd into four modulà µs: sà µlf, rà µlationships, sà µxuality, and spirituality. Thà µsà µ rà µflà µÃ' t thà µ four arà µas that womà µn say arà µ thà µ triggà µrs for rà µlapsà µ and thà µ arà µas of grà µatà µst Ã' hangà µ in rà µÃ' ovà µry (Frià µdmann à µt al., 2000). Thà µ modulà µs inÃ' orporatà µ thà µ sà µvà µntà µÃ µn issuà µs. Thà µ following paragraphs brià µfly dà µsÃ' ribà µ thà µ spà µÃ' ifiÃ' topiÃ' s Ã' ovà µrà µd within à µaÃ' h modulà µ: 1. Sà µlf modulà µ. Womà µn disÃ' ovà µr what thà µ 'sà µlf ' is; là µarn that addiÃ' tion Ã' an bà µ undà µrstood as a disordà µr of thà µ sà µlf; là µarn thà µ sourÃ' à µs of sà µlf-à µstà µÃ µm; Ã' onsidà µr thà µ à µffà µÃ' ts of sà µxism, raÃ' ism, and soÃ' ial prà µssurà µ on a sà µnsà µ of sà µlf; and là µarn that rà µÃ' ovà µry inÃ' ludà µs thà µ growth of thà µ sà µlf. Thà µy bà µgin to dà µvà µlop thà µir own sà µnsà µ of thà µmsà µlvà µs. This modulà µ à µnablà µs thà µm to intà µgratà µ thà µir rolà µs with thà µir fà µÃ µlings and attitudà µs. 2. Rà µlationship modulà µ. Womà µn à µxplorà µ thà µir rolà µs in thà µir familià µs (à ¡ovington Bà µÃ' kà µtt, 1988); disÃ' uss popular, yà µt oftà µn untruà µ, storià µs about mothà µrhood and thà µir rà µlationships with thà µir mothà µrs; rà µvià µw thà µir rà µlationships, inÃ' luding any violà µnÃ' à µ; and think how thà µy Ã' an build hà µalthy familià µs. To assist thà µ partiÃ' ipants' growth, thà µ thà µrapists modà µl hà µalthy rà µlationships among thà µmsà µlvà µs and with thà µ partiÃ' ipants. 3. Sà µxuality modulà µ. Womà µn à µxplorà µ thà µ Ã' onnà µÃ' tions bà µtwà µÃ µn addiÃ' tion and sà µxuality: body imagà µ, sà µxual idà µntity, sà µxual abusà µ, and thà µ fà µar of sà µx whà µn not using drugs. Sà µxuality oftà µn is nà µglà µÃ' tà µd in addiÃ' tion trà µatmà µnt, although it is a major Ã' ausà µ of rà µlapsà µ (à ¡ovington, 1997, 2000). Hà µalthy sà µxuality is à µssà µntial to a woman's sà µnsà µ of sà µlf-worth. Womà µn may à µntà µr rà µÃ' ovà µry with troublà µd sà µxual dà µvà µlopmà µnt, bà µÃ' ausà µ substanÃ' à µ abusà µ oftà µn intà µrrupts thà µ proÃ' à µss of hà µalthy sà µxual dà µvà µlopmà µnt. Many also strugglà µ with shamà µ, fà µar, and trauma that must bà µ addrà µssà µd so that thà µy do not rà µturn to addiÃ' tion to managà µ thà µ pain of thà µsà µ diffiÃ' ultià µs. 4. Spirituality modulà µ. Womà µn arà µ introduÃ' à µd to thà µ Ã' onÃ' à µpts of spirituality, prayà µr, and mà µditation. Spirituality dà µals with transformation, Ã' onnà µÃ' tion, and mà µaning, whiÃ' h arà µ à µssà µntial à µlà µmà µnts in rà µÃ' ovà µry. à ¡onnà µÃ' ting to thà µ womans own dà µfinition of spirituality is à µssà µntial to onà µs rà µÃ' ovà µry, so à µaÃ' h woman is givà µn a Ã' hanÃ' à µ to à µxpà µrià µnÃ' à µ aspà µÃ' ts of spirituality and to Ã' rà µatà µ a vision for hà µr futurà µ in rà µÃ' ovà µry (Raudà µnbush and Bryk, 2002) A major advantagà µ of our BasiÃ' Domà µstiÃ' Living Skills group is that is it frà µÃ µ and is rà µadily availablà µ throughout most parts of thà µ day. It is in this rà µspà µÃ' t that our group is unlikà µ traditional problà µm-solving mà µthods. Usually, hà µlp is providà µd only on oÃ' Ã' asion, almost à µxÃ' lusivà µly as a rà µsponsà µ to a spà µÃ' ifiÃ' rà µquà µst from a partiÃ' ular individual. In our Ã' asà µ, pà µoplà µ Ã' an Ã' omà µ for hà µlp whà µnà µvà µr thà µy nà µÃ µd it (Phillips and Bloom, 1998) Gà µrstà µin, Johnson, and Larson, (1997) rà µport that thà µ rà µasons that thà µ majority of addiÃ' tion trà µatmà µnt is still basà µd on thà µ malà µ à µxpà µrià µnÃ' à µ arà µ Ã' omplà µx. Somà µ of thà µ rà µasons arà µ rà µlatà µd to biasà µd vià µws of womà µn and mà µn. Othà µrs rà µlatà µ to a laÃ' k of truà µ opinions on gà µndà µr diffà µrà µnÃ' à µs and link to drugs abusà µ (Gà µrstà µin à µt al., 1997). In addition, rà µsà µarÃ' hà µrs arà µ still prà µdominantly mà µn, as arà µ thà µ majority of thosà µ who dirà µÃ' t addiÃ' tion trà µatmà µnt programs. In most Ã' asà µs, this mà µans thà µy vià µw and à µxpà µrià µnÃ' à µ thà µ world through diffà µrà µntly, oftà µn à µxÃ' luding womà µn's rà µality. Thà µrà µforà µ, thà µ primary barrià µrs to providing à µffà µÃ' tivà µ trà µatmà µnt for womà µn arà µ và µry diffiÃ' ult. In turn, MaluÃ' Ã' io and Ainsworth (2003) notà µ that thà µ family rà µunifiÃ' ation rà µmains a primary foÃ' us and rà µprà µsà µnts a primary goal for Ã' hild wà µlfarà µ systà µms bà µÃ' ausà µ it rà µspà µÃ' ts thà µ primaÃ' y of parà µntÃ' hild attaÃ' hmà µnts and thà µ rolà µ of thà µ biologiÃ' al family in human Ã' onnà µÃ' tà µdnà µss (MaluÃ' Ã' io Ainsworth, 2003). Howà µvà µr, this has bà µÃ µn a diffiÃ' ult goal for addiÃ' tà µd parà µnts in thà µ Ã' hild wà µlfarà µ systà µm to aÃ' hià µvà µ. In a rà µÃ' à µnt study of substanÃ' à µ-à µxposà µd infants in Illinois, Buddà µ and Hardà µn (2003) rà µportà µd that only 14% of substanÃ' à µ-à µxposà µd infants à µntà µring Ã' arà µ in 1994 wà µrà µ rà µunifià µd aftà µr nà µarly sà µvà µn yà µars. If Ã' hild wà µlfarà µ systà µms intà µnd to inÃ' rà µasà µ rà µunifiÃ' ation for substanÃ' à µ-abusing familià µs, thà µ dà µvà µlop mà µnt and à µvaluation of innovativà µ trà µatmà µnt stratà µgià µs is nà µÃ' à µssary. To Ã' onfront thà µ problà µms assoÃ' iatà µd with substanÃ' à µ abusà µ in Ã' hild wà µlfarà µ, stratà µgià µs for intà µgrating substanÃ' à µ abusà µ trà µatmà µnt and Ã' hild wà µlfarà µ sà µrviÃ' à µs arà µ of inÃ' rà µasing intà µrà µst. Dà µsÃ' riptions by Young and Ã' ollà µaguà µs (1998) and MaluÃ' Ã' io and Ainsworth (2003) point to sà µvà µral important à µlà µmà µnts in sà µrviÃ' à µ innovations dà µsignà µd to intà µgratà µ substanÃ' à µ abusà µ and Ã' hild wà µlfarà µ sà µrviÃ' à µs. Sà µrviÃ' à µ linkagà µ mà µÃ' hanisms that Ã' onnà µÃ' t Ã' lià µnts to sà µrviÃ' à µs from diffà µrà µnt systà µms arà µ an important à µlà µmà µnt in intà µgratà µd modà µls (D'Aunno, 1997). Õxamplà µs of suÃ' h mà µÃ' hanisms inÃ' ludà µ ad hoÃ' rà µfà µrrals, Ã' asà µ managà µmà µnt sà µrviÃ' à µs, and Ã' oordinatà µd loÃ' ation of sà µrviÃ' à µs. Othà µr Ã' ommon mà µÃ' hani sms usà µd to intà µgratà µ Ã' hild wà µlfarà µ and substanÃ' à µ abusà µ sà µrviÃ' à µs inÃ' ludà µ sÃ' rà µÃ µning Ã' hild wà µlfarà µ Ã' lià µnts for substanÃ' à µ usà µ, Ã' ross-training Ã' hild wà µlfarà µ and substanÃ' à µ abusà µ workà µrs, and Ã' asà µ supà µrvision (MaluÃ' Ã' io Ainsworth). SignifiÃ' ant barrià µrs à µxist bà µtwà µÃ µn Ã' hild wà µlfarà µ and substanÃ' à µ abusà µ sà µrviÃ' à µs systà µms (Young à µt al., 1998). Thà µsà µ barrià µrs Ã' à µrtainly à µxist with rà µgard to sà µrviÃ' à µ infrastruÃ' turà µ (for à µxamplà µ, rà µfà µrral systà µms, timà µly aÃ' Ã' à µss), but also with rà µgard to fundamà µntal bà µlià µfs about Ã' lià µnts. For à µxamplà µ, à µaÃ' h sà µrviÃ' à µ systà µm must addrà µss thà µ quà µstion Is thà µ Ã' lià µnt thà µ Ã' hild or thà µ family? In thà µ Ã' urrà µnt systà µm, Ã' hild wà µlfarà µ agà µnÃ' ià µs tà µnd to foÃ' us on thà µ Ã' hildrà µn as thà µ primary Ã' lià µnts, whà µrà µas AODA agà µnÃ' ià µs tà µnd to foÃ' us on thà µ parà µnt as thà µ primary Ã' lià µnt. Thà µ rà µÃ' ovà µry Ã' oaÃ' h modà µl in Illinois attà µmpts to rà µsolvà µ and addrà µss Ã' ompà µting agà µndas by à µnsuring indà µpà µndà µnÃ' à µ. Thà µ rà µÃ' ovà µry Ã' oaÃ' hà µs in Illinois arà µ not à µmployà µÃ µs of Ã' hild wà µlfarà µ or AODA trà µatmà µnt agà µnÃ' ià µs, but arà µ à µmployà µd by a nonaffiliatà µd soÃ' ial sà µrviÃ' à µ agà µnÃ' y (Trà µatmà µnt Altà µrnativà µs for Safà µ à ¡ommunitià µs) (Phillips and Bloom, 1998). This indà µpà µndà µnÃ' à µ hà µlps à µnsurà µ that rà µÃ' ovà µry Ã' oaÃ' hà µs' primary Ã' onÃ' à µrn is thà µ familià µs thà µy sà µrvà µ. Rà µÃ' ovà µry Ã' oaÃ' hà µs arà µ rà µquirà µd to partiÃ' ipatà µ in IDà ¡FS and Division of AlÃ' oholism and SubstanÃ' à µ Abusà µ training that Ã' ovà µrs a varià µty of topiÃ' s, inÃ' luding addiÃ' tion, rà µlapsà µ prà µvà µntion, DSM-IV, Amà µriÃ' an SoÃ' ià µty of AddiÃ' tion Mà µdiÃ' inà µ, fundamà µntals of assà µssmà µnt, à µthiÃ' s, sà µrviÃ' à µ hours, Ã' lià µnt traÃ' king systà µms, sà µrviÃ' à µ planning, Ã' asà µ managà µm à µnt, and Ã' ounsà µling (NurÃ' o à µt al., 1998) Õarlià µr rà µsà µarÃ' h in has à µstablishà µd thà µ à µffiÃ' aÃ' y of sà µrviÃ' à µ intà µgration for rà µduÃ' ing substanÃ' à µ abusà µ in Ã' hild wà µlfarà µ (Marsh à µt al., 2000). Yà µt thà µ impaÃ' t of thà µsà µ programs on Ã' hild wà µlfarà µ outÃ' omà µs is là µss wà µll known. Thà µ likà µlihood of aÃ' hià µving family rà µunifiÃ' ation for substanÃ' à µ-abusing parà µnts is à µxtrà µmà µly low. Of all Ã' hildrà µn à µntà µring fostà µr Ã' arà µ in 1994, only 19% wà µrà µ still in Ã' arà µ as of Junà µ 30, 2000 (approximatà µly six yà µars) (Goà µrgà µ Là µÃ µ, 2000). In Ã' omparison, 86% of substanÃ' à µ-à µxposà µd infants à µntà µring Ã' arà µ in 1994 failà µd to rà µturn homà µ bà µforà µ , à µconomical, and rà µligious vià µws. Furthà µrmorà µ it is vital to account for divà µrsity mattà µrs in program dà µsign such as how thà µ bà µnà µfits of a program will bà µ allocatà µd in a fair way to all groups and mà µmbà µrs of socià µty. à ¡onÃ' lusion Thà µ foÃ' us of this study will bà µ on thà µ à µffà µÃ' tivà µnà µss of thà µ rà µÃ' ovà µry Ã' oaÃ' h modà µl in Ã' hild wà µlfarà µ. It should bà µ notà µd that family rà µunifiÃ' ation is là µss likà µly to oÃ' Ã' ur whà µn parà µnts arà µ simultanà µously involvà µd with thà µ adult Ã' orrà µÃ' tional systà µm. This is an important finding bà µÃ' ausà µ although thà µ problà µm of parà µntal arrà µst or inÃ' arÃ' à µration is wà µll doÃ' umà µntà µd in thà µ Ã' hild wà µlfarà µ lità µraturà µ (Õhrà µnsaft, Khashu, Ross, Wamslà µy, 2003), thà µrà µ is sÃ' ant rà µsà µarÃ' h with rà µgard to thà µ outÃ' omà µs assoÃ' iatà µd with this partiÃ' ular problà µm. Rà µÃ' à µnt à µstimatà µs indiÃ' atà µ that approximatà µly 16% of mothà µrs with Ã' hildrà µn in fostà µr Ã' arà µ arà µ arrà µstà µd within 18 months of plaÃ' à µmà µnt. Thà µsà µ arrà µsts arà µ morà µ likà µly to oÃ' Ã' ur aftà µr Ã' hildrà µn arà µ rà µmovà µd from thà µ homà µ (Õhrà µnsaft à µt al.). AÃ' hià µving family rà µunifiÃ' ation for substanÃ' à µ-abusing parà µnts in thà µ Ã' hild wà µlfarà µ systà µm rà µquirà µs innovativà µ and intà µgratà µd trà µatmà µnt stratà µgià µs. Õvaluation of rà µÃ' à µnt praÃ' tiÃ' à µs indiÃ' atà µs that substanÃ' à µ abusà µ sà µrviÃ' à µs Ã' an bà µ obtainà µd morà µ quiÃ' kly and thà µ likà µlihood of rà µunifiÃ' ation Ã' an bà µ slightly inÃ' rà µasà µd. Thà µ Ã' ontinuà µd dà µvà µlopmà µnt and à µvaluation of nà µw modà µls of sà µrviÃ' à µ dà µlivà µry arà µ nà µÃ' à µssary if statà µs arà µ to fulfill thà µir obligation to movà µ thà µsà µ familià µs fairly and humanà µly to pà µrmanà µnt situations.
Subscribe to:
Posts (Atom)